1 验案一

    患者，女，63岁，门诊登记号：02954046。初诊时间：2017年2月14日，主诉：尿检异常伴血肌酐升高1年。现病史：患者2016年3月体检查尿PRO3+，血肌酐319 μmol/L，外院诊断为“慢性肾炎综合征，慢性肾功能衰竭”，给予氨氯地平片10 mg，2次/d，控制血压，并口服开同、金水宝、尿毒清等保肾治疗，血肌酐进行性升高，2月8日外院复查血肌酐1 097 μmol/L，尿PRO3+，BLD+，为求中医治疗遂至我院门诊求治，刻诊：疲劳乏力，怕冷，晨起偶有恶心，口腔黏腻感，纳差，眠可，小便量少，大便日1次，成形。既往有高血压病史10余年，长期口服氨氯地平片控制血压，平时血压维持在160～180/80～95 mmHg左右。查体：Bp 166/92 mmHg，双下肢轻度水肿，舌胖，有裂纹，苔薄白，脉细滑。辅助检查：2017-02-14我院查血常规：HB 90 g/L，HCT 27.3%。Cr 1 114 μmol/L，BUN 32.7 mmol/L，UA 502 μmol/L，CysC 5.95 mg/L。西医诊断：1)慢性肾炎综合征，慢性肾脏病5期，肾虚贫血；2)高血压3级(极高危) ......