压力过大会导致比较严重的心身反应，如重性抑郁障碍、广泛性焦虑障碍、躯体症状障碍等，达到中重度以上，则必须使用药物治疗。我们在临床工作中发现，综合采取“药物治疗+心理治疗”的干预措施，生活中注意“舒缓压力+健康保健”，治疗效果会更好。

    药物治疗

    有人担心精神类药物副作用比较大，实际上经过多年发展，目前使用较多的新型药物，其副作用是可控的，前提是在医生规范、科学用药的基础上，才能保证它最好的疗效。

    治疗重性抑郁障碍，临床应用最多的是选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂，有6种，俗称“6朵金花”， 这些药物的基本作用原理是一样的，即提高突触间隙的5-羟色胺含量，从而达到缓解抑郁症状的目的。但是，在精细选择应用方面还是有所区别的。

    氟西汀 半衰期比较长，特别适合一些经常出差的商务人士，偶尔忘记服药不影响疗效。

    舍曲林 对心血管的影响比较小，更适合于老年人、有心血管基础疾病的患者。

    艾司西酞普兰 效价高、疗效强，较小的剂量就可以达到较好的治疗效果。

    还有一类“双通道药物”，既可调节5-羟色胺，又可调节肾上腺素，是双重的再摄取抑制剂，代表药物有文拉法辛和度洛西汀。理论上讲，因为它调节两种神经递质，所以疗效要比单通道的药物效果更强一些。比如，度洛西汀，对于情绪所导致的躯体疼痛(功能性疼痛)疗效会更好。

    第三类药物，也是临床应用比较多的“双通道药物”，选择性阻断5-羟色胺受体又调节肾上腺素 ......