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健忘到痴呆,万事成悲哀
http://www.100md.com 2013年12月1日 《家庭用药》 2013年第12期
     你是否会因遗忘了事情而烦心?你是否会想好要说某件事情,但是话到嘴边又突然忘记?你是否会为了找某样东西而把家里翻了个底朝天,结果发现它却在自己口袋里?这样的场景在老年人的生活中时常可见,大家对此的评价最多的就是:“你痴呆了”“你健忘了”。

    健忘、痴呆,如何鉴别

    许多人都会把老年期健忘与痴呆混为一谈。那么,如何鉴别呢?以下几点可供参考:

    遗忘的程度 健忘是对做过事情部分性的遗忘;而痴呆是完全性的遗忘。

    遗忘的广度 健忘是记忆力减退,但是对周围事物(时间、地点、人物和环境)的认知能力没有明显降低;而痴呆则是对周围事物认知力较差,如迷路、记不清时间、乘错车等。

    遗忘的速度 健忘老人记忆力减退,但是如果足够重视,及时治疗,遗忘发展的速度还是比较慢的;而痴呆老人记忆减退发展速度则比较快,如不及时治疗,预后较差。

    遗忘的深度 对人影响最深的莫过于情感,健忘老人懂得喜怒哀乐;而痴呆老人的情感世界则变得“与世无争”,活在自己的世界中。

    遗忘的重视度 健忘老人对记忆力下降相当苦恼,常利用备忘录提醒自己,重视程度比较高,他们仍能料理自己的生活,甚至能照顾家人;而痴呆老人毫无烦恼,思维越来越迟钝,言语越来越贫乏,反应迟缓,随着病情加重,会逐渐丧失生活自理能力。

    健忘与痴呆有区别,但是也有联系,健忘可能就是痴呆的早期表现,关注健忘、重视健忘,其实就是在预防痴呆。

    对于记忆障碍这样一种主观性很强的疾病,如何诊断、鉴别以及合理使用药物意义非比寻常,需要通过经验丰富的医生进行判断。

    目前主要的诊断流程包括病史采集、体格检查、量表检测、实验室检查这几部分,而病史采集和量表的检测至关重要,它能帮助医生了解很多患者无法描述的细节,对于诊断、鉴别、用药有重要指导意义。

    关注记忆,也是关注健康,没有好的记忆,就没有好的生活质量。正确认识健忘与痴呆,“健忘不可怕,就怕你不怕,发展成痴呆,万事成悲哀”,及时发现,及时就诊,及时解决,是预防的关键。

    (作者每周五有记忆障碍及痴呆专病门诊)

    专家简介:

    顾超,上海中医药大学附属龙华医院神经内科主治医师。长期从事中西医结合神经内科疾病治疗,运用中医特色结合现代化诊疗手段,在痴呆、失眠、头晕、脑梗死等疾病治疗上疗效显著。, http://www.100md.com


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