在创面修复过程中，巨噬细胞作为主要细胞，参与到愈合过程中的各个阶段。研究表明在正常皮肤组织中，巨噬细胞均处于活化状态，只有在外界譬如烫伤等刺激作用下才会激活。但其在烫伤愈合过程所起作用意见不一，有学者[4]认为巨噬细胞的存在可以促进创伤愈合，而有学者[5]则认为巨噬细胞会引起炎症反应，从而延迟创面愈合。有研究报道烫伤后创面的巨噬细胞偏向M1型，因此细胞开始大量分泌促炎因子TNF-α， 而抗炎因子IL-10水平下降。据报道[6]，在创面发生感染或创面条件不可控时，巨噬细胞炎性反应就会增强，从而加重烫伤程度，延迟愈合。而纳米银抗菌凝胶采用纳米技术，将银离子制成纳米级颗粒，缓慢释放，持续杀菌，避免了创面细菌侵入内部发生感染，且也有报道称纳米银可以对巨噬细胞进行诱导或优化，从而促进抗炎因子的分泌。研究表明[7]中性粒细胞在烫伤创面浸润可以迅速清除坏死组织，rhGM-CSF能够促进中性粒细胞活化，增强其分泌功能，有利于创面细胞碎片和病原体的清除。本研究采用纳米银抗菌凝胶联合rhGM-CSF对深Ⅱ度烫伤大鼠进行治疗 ......